Σφιχτή γνάθο: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, & θεραπείες

Επηρεάζονται εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμομε άκαμπτο σαγόνι ή υποφέρουν από ξεσπάσματα, τρυφερότητα και σκάσιμο στο λαιμό ή στο πρόσωπο. Η πιο συχνά αναφερθείσα αιτία σφιχτής σιαγόνας είναι η TMJ ή η TemporoMandibular Joint Disorder. Περισσότεροι από δέκα στους εκατό ανθρώπους υποφέρουν από δυσκαμψία και οι μισοί από αυτούς επισκέπτονται ιατρό για θεραπεία. Οι γυναίκες στη δεκαετία του 20 και 30 αποτελούν τη δημοφιλέστερη δημογραφική ομάδα για το TMJ. Ο όρος TMJ αναγκαστικά υποδεικνύει διάφορους τύπους διαταραχών TemporoMandibular. όλα τα οποία συνδέονται με τους μυς που χρησιμοποιούνται για τη μετακίνηση των γνάθων, για παράδειγμα, μιλώντας, γελώντας, μάσημα, φιλιά, κλπ.

Ποιος είναι ο λόγος πίσω από την κατάσταση;

Τόσο η χαλάρωση όσο και η συστολή των μυώνείναι υπεύθυνες για την κίνηση της κάτω γνάθου, δηλ. της κάτω γνάθου. Όταν κάποιος μιλάει ή τρώει, η γνάθο ή η άνω γνάθο που συνδέεται με το ανθρώπινο κρανίο δεν κινείται και μόνο η κάτω γνάθο ή η κάτω γνάθο κάνει κινήσεις. Όπως ακριβώς και οι άλλοι μύες του σώματος, αυτοί οι μύες των γνάθων μπορούν επίσης να γίνουν ευαίσθητοι και δύσκαμπτοι κατά καιρούς, να επηρεάσουν αρνητικά την κίνηση της κάτω γνάθου και ακόμη και να ασκήσουν πίεση στην άρθρωση των σιαγόνων (TMJ).

Οι ακόλουθοι τέσσερις μυϊκές μαστίχες, που ονομάζονται επίσης μύες μάσησης, ελέγχουν την κίνηση της κάτω γνάθου.

• Masseter: Κάθε πλευρά έχει ένα και είναι γνωστό ως μυός μάγουλο.
• Temporalis: Κάθε πλευρά έχει ένα και μπορεί να βρεθεί στους ναούς του κεφαλιού κάποιου.
• Medial Pterygoid: Βρίσκεται βαθιά μέσα στο μάγουλο και ονομάζεται επίσης Εσωτερικό Pterygoid.
• Πλευρικό Pterygoid: Βρίσκεται στην κορυφή του Medial Pterygoid και ονομάζεται επίσης το Εξωτερικό Pterygoid.

Αιτίες

1. Διαταραχές του κοινού θυρεοειδούς: Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άρθρωση της σιαγόνας, δηλ., TemporoMandibular άρθρωση και επίσης στους μύες που το περιβάλλουν. Το TMJ μπορεί να πραγματοποιήσει το κλείδωμα ή την ταλαιπωρία και στις δύο ή σε οποιεσδήποτε από τις αρθρώσεις άρθρωσης που βρίσκονται μεταξύ του κροταφικού οστού και της κάτω γνάθου. Ο θρόμβος ή ο πονώντας πόνος και η δοκιμασία τρυφερότητας κοντά ή στο αυτί, το πρόσωπο και τη γνάθο προκαλούνται επίσης από το TMJ. Το μάσημα μπορεί να αυξήσει την ένταση του πόνου και μπορεί επίσης να προκαλέσει αίσθηση λείανσης ή θόρυβο. Ο πόνος του TMJ είναι συνήθως διαρκής και η επαρκής φροντίδα στο σπίτι μπορεί να επιλύσει αυτή την κατάσταση.
2. Στρες: Το άγχος και το άγχος μπορούν να κάνουν ένα τυχαίασφίξτε το σαγόνι ή αλέστε τα δόντια στον ύπνο. Ένα άτομο μπορεί επίσης να κατέχει σφιγμένη γνάθο ενώ είναι ξύπνιο και χωρίς να έχει την ελάχιστη ιδέα γι 'αυτό. Αυτά μπορούν να κάνουν μια εμπειρία σφιχτή σαγόνι και αίσθηση του πόνου στον ύπνο και επίσης όταν ξύπνιοι. Μιλώντας ή τρώγοντας μπορεί να επιδεινωθεί η σοβαρότητα του πόνου. Το στρες μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των πονοκεφάλων έντασης.
3. Bruxism ή λείανση δοντιών: Το σφίξιμο των δοντιών δεν χρειάζεται πάντα να ενεργοποιείταιαπό το άγχος. Η γενετική ή τα οδοντιατρικά θέματα, όπως τα κακώς ευθυγραμμισμένα δόντια, μπορεί επίσης να την προκαλέσουν. Ο βρουξισμός μπορεί να συμβεί στον ύπνο ή όταν είναι ξύπνιος και χωρίς να έχει την παραμικρή ιδέα γι 'αυτό.
4. Υπερβολική ποσότητα τσίχλας: Το τσίχλα ή οτιδήποτε μασώμενο μπορεί να προκαλέσει σφίξιμο στην κάτω γνάθο.
5. ΡΑ ή Ρευματοειδής Αρθρίτιδα: Είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης νόσος, η οποίαεπηρεάζει όλες τις αρθρώσεις και τους μυς στο ανθρώπινο σώμα. Οκτώ έως δέκα άτομα υποφέρουν από ΡΑ συνοδευόμενα από TMJ. Η RA μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην άρθρωση της γνάθου και τους ιστούς που την περιβάλλουν και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των οστών της γνάθου.
6. Οστεοαρθρίτιδα: Αν και συνήθως δεν είναι κοινή, η οστεοαρθρίτιδα μπορείεμφανίζονται μέσα στις αρθρώσεις TemporoMandibular και προκαλούν επιδείνωση και διακοπή των εργασιών του οστού των σιαγόνων. Τελικά καταλήγει να οδηγεί σε σφιχτό και οδυνηρό σαγόνι και επίσης να εκπέμπει πόνο στην πληγείσα περιοχή.
7. Τέτανος: Αν δεν αντιμετωπιστεί νωρίς, αυτό ενδεχομένωςαπειλητική για τη ζωή βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί κλειδώματα. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση, δυσκαμψία στην κοιλιά και οδυνηρές συσπάσεις των μυών του αυχένα και των γνάθων. Το εμβόλιο κατά του τετάνου παρέχει άφθονη προστασία από αυτή την ασθένεια.

Υπάρχουν επίσης πολλές διαφορετικές αιτίες που κάνουνδεν επηρεάζουν τους μυς της γνάθου, αλλά βλάπτει το οστό της γνάθου, άλλες σωματικές δομές σε κοντινή απόσταση ή την άρθρωση. Μπορεί να υπάρχουν ασθένειες που έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στους μυς σε όλο το σώμα και δεν επηρεάζουν άμεσα ή παθητικά τον μυς της σιαγόνας.

• Σπασμένο οστό, σαγόνι ή μάγουλο
• Λοίμωξη σε δόντια, γνάθου ή κόμμεα
• TMJ επιπλοκές
• Παρωτίτιδα
• Οδοντικό απόστημα
• Ερπης
• Νευραλγία τριδύμου
• Ασθένειες του παρωτιδικού αδένα
• Ιδανικές οδοντοστοιχίες
• Νευραλγία τριδύμου

Συμπτώματα

• Πόνου προσώπου που χειροτερεύει κατά τη χρήση της σιαγόνας
• Τρυφερότητα στην άρθρωση και στους μυς
• Μειωμένη κινητικότητα της γνάθου
• Προβλήματα που σχετίζονται με την ευθυγράμμιση της σιαγόνας
• Λεύκανση ή κτύπημα θορύβου κατά το άνοιγμα ή το κλείσιμο της σιαγόνας
• Εμβοές
• Αγκυλωτό στα αυτιά
• Πονοκέφαλοι με ή χωρίς δακτυλίους και βιώνουν πίεση στους ναούς του στο κεφάλι
• Ζαλίζοντας
• Τέτανος
• Αμβλύ πόνους στον έντονο πόνο
• Υπερευαισθησία στον πόνο
• Ιλιγγος
• Πονόδοντος
• Πονοκέφαλοι έντασης
• πόνο που σχετίζεται με το νεύρο, όπως το κάψιμο
• Πυρετός
• Πρήξιμο του προσώπου
• Μπορεί να υπάρχουν και άλλα σημάδια, και αυτά θα αποφασιστούν από την αιτιολογική κατάσταση του πόνου των γνάθων.

Θεραπεία

Η φύση της θεραπείας αποφασίζεται από την υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί την ακαμψία. Ορισμένες από τις ευρέως χρησιμοποιούμενες διαδικασίες θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μυοχαλαρωτικά για τη μείωση της μυϊκής έντασης
• Ανακουφιστικά για τον πόνο
• Botox ή Botulinum Toxin σε περίπτωση σοβαρού σπασμού
• Το στόμα φρουρών για τη μείωση των δοντιών λείανση
• Αντιβιοτικά και αντιτοξίνη για τη θεραπεία του τετάνου
• Απολυτικά σε περίπτωση σοβαρής κρίσης στους μύες όπως στον τετάνο

Κατά καιρούς, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη και ηη μέθοδος θα καθορίζεται από την αιτιώδη συνθήκη, τον βαθμό σοβαρότητας της ασθένειας και την ανταπόκριση του ασθενούς στην ιατρική περίθαλψη. Συνιστάται να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο εάν ο γενικός ιατρός δεν είναι σε θέση να διαγνώσει κάποιο πρόβλημα. Περιστασιακά, οι δύσκαμπτοι ή επώδυνοι μύες της γνάθου ενδεχομένως υποδεικνύουν ένα εγγενές οδοντικό πρόβλημα.

Πότε να επισκεφθείτε έναν εγγεγραμμένο ιατρό;

• Όταν οι θεραπείες στο σπίτι (καταναλώνουν μαλακά τρόφιμα για μερικές φορές, εφαρμόζοντας ζεστό ή κρύο, μασάζ στους μύες, ξεφλουδίζοντας τα χάπια και αποφεύγοντας το άγχος) είναι αναποτελεσματικά
• Όταν ο πόνος της γνάθου δυσκολεύει να συνεχίσει την καθημερινή εργασία του
• Βιώνοντας μια παρατυπία στην κίνηση της γνάθου
• Όταν οι κινήσεις των αρθρώσεων της σιαγόνας είναι θορυβώδεις
• Όταν υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα του πόνου στον αυχένα, πονοκεφάλους και άνω πόνος στην πλάτη, εμβοές ή πόνοι στους ναούς κάποιου στο κεφάλι κλπ.